Najčešći problem sa kožom na usnama tijekom hladnijih dana su suhe i/ili ispucale usne. Simptomi suhih i ispucalih usana su nam dobro poznati jer se većina nas u određenom trenutku suočila s tim problemom. One su neprijatne, bolne, a osim toga često i ružno izgledaju.

Ljudi koji imaju suh tip kože skloniji su pojavi suhih i ispucalih usana (npr. osobe sa atopijskim dermatitisom). Koža usana nema lojne i znojne žlijezde koje su inače odgovorne za stvaranje zaštitnih ulja koja pomažu koži da regulira razinu vlažnosti. Nedostatak ovih žlijezda na usnama znači da je koži usana teže da veže i zadrži vodu koja joj je potrebna te da je posljedično sklona isušivanju. Koža usana sadrži manje melanocita koji daju boju usnama i pomažu da se zaštiti od sunca, a uz to je i tanja nego na drugim dijelovima lica što je čini osjetljivijom na klimatske i vremenske uvjete sredine: vjertovi i niske temperature spolja, niska vlažnost zraka kao posljedica grijanja prostorija te česta promjena iz toplog u hladno su neki od faktora koji dovode do gubitka vlažnosti. Također, neki lijekovi mogu izazvati suhu i ispucalu kožu usana (npr., osobe koje koriste topikalne retinoide i izotretinoin oralno često imaju suhe i ispucale usne).

Naši savjeti za njegu suhih i ispucalih usana:

-pijte dosta vode,

-pravilno se hranite,

-izbjegavajte vlaženje usana pljuvačkom,

-redovito nanosite preparat za njegu usana koji jača, umiruje i štiti usne.

Naši prijedlozi proizvoda za njegu suhih usana: Avene balzam s cold kremom, Bioderma atoderm balzam, Apivita balzami, Uriage xemose balzam za usne.

SOS preporuke za njegu suhih i ispucalih usana koje će pomoći ojačati funkciju kožne barijere, ublažiti nadraženost i osjećaj nelagode te vratiti hidrataciju kože: LRP cicaplast balzam, Avene cacalfate balzam, Aderma dermalibour balzam, Eucerin SOS aquaphor balzam, Uriage bariederm balzam.

Autor: Nevena Pejanović, mag.pharm.

Foto: FreePik

U svakodnevnom radu sve se češće susrećemo s pacijenticama koji imaju perimenopauzalne i menopauzalne tegobe.  Kod nekih žena one mogu uveliko utjecati na psihičko i fizičko stanje te smo u stalnoj potrazi za lijekovima i dodatcima prehrani koji iste mogu umanjiti i popraviti kvalitetu života.

Menopauzu definiramo kao vrijeme prestanka menstrualnog krvarenja odnosno kraj reproduktivne dobi žene. Nastaje zbog pada funkcije jajnika, a time i smanjene prozivodnje ženskih spolnih hormona estrogena i progesterona. Promjena razine hormona dovodi do brojnih promjena u organizmu koje često mogu rezultirati pojavom kroničnih bolesti. One su najvidljivije u tkivima ovisnim o hormonima (mozak, koža, kosti, urogenitalni sustav…)

Menopauza kod većine žena nastupa oko 50te godine, s tim da početak može varirati ovisno o genetskim predispozicijama i životnim navikama. Točno se može dijagnosticirati tek 12 mjeseci nakon izostanka menstruacije. Prijelazno razdoblje ka menopauzi se naziva perimenopauza. Nastupa par godina prije, a karakteriziraju je nerednovno i obično veoma obilno krvarenje te česte vazomotorne tegobe. Pad estogena uzrok je pojave prvih simptoma menopauze. U prvom redu to su umor, iscrpljenost, promjene raspoloženja, neredovan san i pojava „valunga“. Valunzi nastaju zbog poremećaja u termoregulacijskom centru zbog čega pacijent prvo osjeća iznenadni napad vrućine koji završava znojenjem i padom temperature. Par godina nakon dolazi do urogenitalne atrofije koju prati suhoća i svrbež rodnice, zatim smanjenje libida i smanjenja kvalitete kože i kose. Najozbiljnije posljedice pada estogena vidljive su na kadiovaskularnom i koštanom sustavu. Zbog pada kardioprotektivne funkcije estogena značajno raste smrtnost od infarkta miokarda kod žena,a pad estrogena pojačava koštanu razgradnju što dovodi do pojave osteoporoze.

Bez obzira na sve navedeno menopauzu ne trebamo gledati kao bolest već kao prirodan tijek života. Teže posljedice menopauze ima tek mali broj pacijentica, a kod većine njih brojni simptomi i komplikacije se mogu smanjiti i izbjeći pravilnim načinom života. Zdrava prehrana, konzumiranje dovoljnih količina vode, fizička aktivnost, nekonzumiranje cigareta i alkohola te redovan san štite nas od kardiovaskularnih bolesti i osteoproze, a briga o samom sebi uvelike poboljšava i fizičko i psihičko stanje pacijenata.

Danas na tržištu imamo brojne lijekove i dodatke prehrani za liječenje i ublažavanje menopauzalnih tegoba. Što se tiče lijekova najčeće je u pitanju hormonalno nadomjesno liječenje (HNL) po preporuci liječnika. Ipak u svakodnovnom radu primjećujemo da većina žena odlučuje tegobe perimenopauze i menopauze u prvom redu samoliječiti dodatcima prehrani koji su im lako dostupni u našim ljekarnama. Pojavljuju se u obliku tableta, čaja i ekstrakata, ali su zbog jednostavnosti doziranja tablete najpopularniji oblik među ženama.

Kao što je već istaknuto dovoljan unos mikro i makronutrijenata može uvelike poboljšati zdravstveno stanje pacijentica u menopauzi. Ubrzan način života nam često to onemogućuje. Zbog toga na tržištu imamo vitaminsko-mineralne dodatke koji sadrže pravilne omjere istih kako bi utjecaj menopauze na naš organizam bio što manje izražen. Za ublažavanje blagih do srednje jakih simptoma  proporučujemo biljne pripravke koji u sastavu mogu,a ne moraju sadržavati supstance s estrogenim djelovanjem (fitoestrogene). Fitoestrogeni oponašaju djelovanje estrogena u organizmu i dokazano smanjuju simptome uzrokovane nedostatkom istih. Najpoznatiji su fitoestrogeni soje i crvene djeteline.  Važno je upozoriti pacijente da djelovanje  očekujemo tek nakon 4 tjedna primjene. Ne preporučuju se pacijenticama koje boluju od tumora ovisnih o  estrogenu, pacijenticama koje se liječe antidepresivima (MAO inhibitorima), antikoagulansima i oralnim kontraceptivima.

Od proizvoda bez hormonalnog djelovanja za reguliranje rada endokrinog sustava i uspostavljanja hormonske ravnoteže najčešće se koriste preparati mace, cimicifuge i žutog noćurka. Brojne studije potvrđuju pozitivno djelovanje mace na smanjenje seksualne disfunkcije i depresije kod žena u menopauzi. Dobro je podnošljiva za većinu osoba, a konzumacija se ne preporučuje trudnicama i dojiljama, kod bolesti štitnjače i raka dojke. Biljni proizvodi sa cimicifugom  provjereni su biljni lijekovi koji se dokazano koriste za ublažavanje navale vrućine i pojačanog znojenja. Ne preporučuje se koristiti dulje od šest mjeseci. Ulje noćurka smanjuje pojavu depresivnih stanja, promjenu raspoloženja i glavobolje te ublažava osjetljivost dojki te naticanje i nadutost. Često uz navedene biljke u istoj kapsuli možemo pronaći i ekstrakte biljaka sa sedativnim učikom. Tako naprimjer ekstrakt lista matičnjaka i valerijane utječe na smanjenje preosjetljivosti živčanog sustava i time doprinosi opuštanju koje pomaže u otklanjanju niza neugodnih problema menopauze.

Za sva pitanja i dileme te odabir najboljeg dodatka prehrani ovisno o Vašim tegobama stojimo Vam na raspolaganju!

Autor: Jovana Sudar, mag.pharm.

Foto: FreePik

S izmjenom godišnjih doba dolazi i povećana pojave želučanih problema od kojih je najučestalija žgaravica. Žgaravica predstavlja osjećaj žarenja koji nastaje povratom kiseline iz želuca u jednjak.

Simptom je GERB-a te bolesti jednjaka i gastritisa. Obično se javlja kroz sat vremena iza obroka. Izazivaju ju također stres, pušenje te neki lijekovi, a česta je pojava i tijekom trudnoće. Pacijenti se najčešće prvo javljaju farmaceutu za pomoć te je jako bitno tada procijeniti ozbiljnost stanja.

Liječenje može podrazumijevati lako dostupne antacide za neutralizaciju želučane kiseline do farmakoloških lijekova po preporuci liječnika. Od OTC preparata za samoliječenje žgaravice su najučestaliji antacidi i inhibitori protonske pumpe.

Antacidi imaju kraće djelovanje i mogu se koristiti tijekom trudnoće. Njihov nedostatak je što ulaze u interakciju s drugim lijekovima i mogu se koristiti kraći vremenski period. Inhibitori histaminskih H2 receptora se koriste kod želučanih tegoba ali nešto rijeđe.Njihovo djelovanje nastupa nakon 30 minuta i traje do 20 sati.

Inhibitori protonske pumpe (IPP) su najjači inhibitori lučenja želučane kiseline. Njihovo djelovanje nastupa brže nego kod inhibitora histaminskih receptora. Predstavnici su pantoprazol, rabeprazol, omeprazol. Na našem tržištu kao OTC lijek je dostupan pantoprazol 20 mg. IPP su indicirani i kod eradikacije H. Pylori i dispepsije. Postoje i prirodni preparati kao sto su kapi i čajevi. Od čajeva su najčešće u upotrebi kamilica i menta.

Najbolja metoda protiv žgaravica je pokušati ju spriječiti promjenom životnih navika. Jedite manje obroke i duže žvačite hranu te izbjegavajte stres.

Autor: Dalija Talić, Mr.ph.

Foto: FreePik

Sezonski alergijski rinitis (hunjavica) je alergijska bolest gornjih dišnih putova koja se javlja sezonski i manifestira se uvijek u isto doba godine, tj. kada su u zraku pristine čestice peludi koje potječu od stabala, korova i trava.

Budući da pelud iz zraka najprije dolazi u kontakt sa sluznicom nosa i očiju, pod pojomom peludne groznice obično mislimo na alergijsku hunjavicu i alergijski konjuktivitis. Simptomi alergijske hunjavice su otežano disanje uz otok nosne sluznice i pojačanu sekreciju iz nosa, svrab i nagon za kihanjem, dok su simptomi konjuktivitisa crvenilo, svrab te pojačano suzenje očiju.

Tretman alergijskog rinitisa uključuje nefarmakološke mjere, farmakoterapiju, imunoterapiju i edukaciju pacijenata i obitelji.

Neke od nefarmakoloških mjera su: izbjegavanje alergena, praćenje peludne prognoze, izbjegavanje jutarnjih aktivnosti jer je tada najviša razina peludi u zraku, tuširanje i pranje kose i odjeće nakon aktivnosti na otvorenom, korištenje pročišćivača zraka…

Suzbijanje simptoma alergije provodi se odgovarajućim lijekovima koji najčešće uključuju antihistaminike (npr. Alerix, Flonidan, Escontral, Lavrena, Letizen, Lordes, Xados…). Oni dolaze u obliku tableta, sirupa ili kapi, pouzdani su i sigurni za primjenu i doziraju se jednom tijekom dana. Kod sezonskih alergena terapiju je uvijek nužno početi nekoliko tjedana (barem 2 tjedna) prije početka sezone cvjetanja biljaka čija pelud izaziva senzibilizaciju i kontinuirano je provoditi tijekom sezone. Prvo treba pokušati sa lijekovima koji ne uspavljuju. Ukoliko je nazalna kongestija (začepljenje nosa) glavni simptom, uvode se dekongestivi (nazalni: Meralys, Olynth, Operil, Septanazal, Sunp…), ali ne duže od 3-5 dana.

Intranazalni kortikosteriodi predstavljaju najefikasniju terapiju, posebno za nazalnu kongestiju, i bez znatnijih rizika od sistemskih neželjenih efekata koriste ih pacijenti sa umjerenim do teškim simptomima. Terapijeski efekti intranazalnih kortikosteroida nisu trenutni, poboljšanje se osjeti nakon nekoliko dana, a puni odgovor se postiže nakon 2-3 tjedna primjene.

Za higijenu nosa i oka savjetuje se primjena kapi i sprejeva s dodatkom ektoina koji na sluznici stvara zaštitni film i spriječava doticaj alergena sa stanicama te tako ublažava alergijsku reakciju (npr. Aqua maris allergy, Marisol ectoin, Sterimar Mn, Isomar allergie/Vizol S allegry).
Snažan imunitet je ključ u spriječavanju alergijskih reakcija.

Vitamin C smanjuje lučenje histamina koji je odgovoran za alergijsku reakciju, ubrzava njegovu razgradnju i eliminaciju iz organizma. Osim toga, vitamin C smanjuje mogućnost razvoja spazma dišnih putova dok kalcij regular propustljivost krvnih žila i stabilizira rezerve histamina (npr. Ca-C 1000, Kalcij+C).

Kliničke studije pokazuju da se primjena probiotika pokazala učinkovita kod astme i alergijskog rinitisa, tj. osobe koje uzimaju probiotik imaju bolju otpornost prema peludi jer stvaraju više IgG antitijela koji ih štiti od alergijskih reakcija (npr. Biorela, Bio-Kult, Darmflora, Esenbak, Linex, Probiotic, Waya…).

Vitamin D ima snažne učinke na imunološke funkcije uključene u razvoj i tijek alergijskih reakcija. Studija iz 2011. je pokazala kako su simptomi alergije mnogo češći kod ispitanika s niskim razinama vitamina D u serumu (manje od 15 ng/mL) (npr. Haya/Solgar/Twin Nutrition/HA/Webber nautrals vitamin D).

Kvercetin je bioflavonoid koji ima snažno protuupalno i antioksidativno djelovanje te inhibira porast histamina u tijelu tako što stabilizira membrane mastocita i bazofila (npr. Solgar/Haya Quercetin).

Ulje crnog kima je prirodni antihistaminik, djeluje kao antioksidans, antiseptik, antiinflamator, ali i kao imunomodulator te pokazuje djelovanje kod alergija svih vrsta. Najbolji učinak se postiže preventivnom primjenom nekoliko mjeseci prije sezone alergija, a dugoročnom uporabom ulja crnog kima dolazi do značajnog smanjenja simptoma alergije (npr. Zein Ulje crnog kima).

Med je proizvod pčela koji sadrži oko 200 različitih spojeva. Primed 2 je prirodni preparat na bazi meda i kalcija koji se odlično pokazao u regulaciji i ublažavanju simptoma alergije. Aktivni sastojci preparata smanjuju osjetljivost sluznice dišnih organa na alergene iz zraka i djeluje na opuštanje dišnih putova čime ublažavaju napade gušenja.

Autor: Nevena Pejanović, mag.pharm.

Foto: FreePik

Budući da je vrijeme prehlade, raznih viroza, kompliciranih i nekompliciranih, a svima njima, povišena tjelesna temperatura, je gotovo neizbježan pratitelj, svakodnevno primamo upite od roditelja, kako postupiti s djecom, kada ta temperatura ne pada, pa ni uz sve pokušaje koje standardna medicina nudi.

Također važno je znati da temperatura nije nužno znak za uzbunu ako je opće stanje djeteta dobro. Neko pravilo kaže, da djetetu ne treba snižavati temperaturu, dok je ona niža od 38 stupnjeva. Ukoliko je dijete lošeg općeg stanja, loše se osjeća i sa temperaturom nižom od 38, naravno da ćete dati lijek.

U svakom slučaju za snižavanje temperature vrlo je važna pravilna i dovoljna doza lijeka!!! Većina proizvođača lijekova još uvijek u svojim deklaracijama navode i povezuju godine djeteta sa potrebnom dozom lijeka, što apsolutno nije mjerodavno. Najbitnija stvar koja vam služi kao pokazatelj i upućuje na pravilnu dozu, je težina djeteta.

Nadalje, tri su lijeka koja se koriste za snižavanje temperature, paracetamol (Panadol baby, Lupocet, Paracetamol…), ibuprofen (Dalsy…) i diklofenak (Voltaren čepići).

Lijek izbora je paracetamol, koji se može kombinirati sa ibuprofenom (Dalsy) u razmaku od dva sata ako se temperatura brzo vraća, a za drugu dozu paracetamola je potrebno da prođu barem 4 sata. Također i obrnuto, ako ste se odlučili dati Dalsy, a temperatura se vratila prije nego što je prošlo 6 sati koliko je potrebno do druge doze Dalsya, dati ćete između paracetamol. I sve to u pravilnim dozama. Voltaren čepiće, bez nadzora liječnika, bez točno određene dijagnoze i bez utvrđenog stanja koje upućuje na to da je neophodan, treba izbjegavati. Nagli pad temperature koju Voltaren čepić izaziva, može dovesti do vrlo opasnih posljedica.

Pravilna doza paracetamola je 10-15 mg na kg tjelesne težine, što znači, ako imate povišenu temperaturu (38) možete računati 10 mg, ali za jako visoku temperaturu (39 i više), računat ćete 15 mg na kg tjelesne težine, a to prevedeno na sirupe koje im dajete znači ovo: svaki paracetamol sirup, bio to Panadol, Paracetamol… sadrži 120 mg paracetamola u 5 ml sirupa. Dakle, najjednostavniji primjer je dijete od 10 kg… ako je 15 mg paracetamola potrebno na 1 kg, na 10 kg morate dati 150 mg… A na sirupu piše, da je napravljen tako da u 5 ml ima 120 mg, dakle vama da biste dozirali 150 mg treba 6,25 ml sirupa. Kako dozirati bas 6,25? Imate dozirne šprice u gotovo svim sirupima, a ako nemate, dobijete žličicu od 5 ml. Malo odstupanje neće naškoditi.

Ako ste izračunali dozu za 10 kg, dalje je lako… npr. za 20 kg, 12,5 ml… Djelovanje paracetamola, tj. razmak između dvije doze je minimalno 4 sata.

Napominjemo, da se često događa da je upravo poddoziranje (premala doza sirupa za određenu težinu) razlog nemogućnosti spuštanja temperature.
Doza ibuprofena (Dalsy) je 5-10 mg na kg tjelesne težine. Također, za povišene temperature 38-39 stupnjeva, računat ćete 5 mg na kg, ali za jako visoku temperaturu (39 i više), računat ćete 10 mg ibuprofena na kg tjelesne težine, što opet prevedeno na sirup, u ovom slučaju Dalsy, znači: u 5 ml sirupa je 100 mg ibuprofena… Vi imate dijete od 10 kg, a ako je za 1 kg potrebno 10 mg ibuprofena, vašem djetetu od 10 kg potrebno je 100 mg, što znači 5 ml sirupa, djetetu od 15 kg 7,5 ml, a djetetu od 20 kg 10 ml sirupa. Djelovanje ibuprofena (Dalsy sirupa) tj. razmak između dvije doze je minimalno 6 sati.

Također, važna napomena, paracetamol i ibuprofen možete kombinirati, paracetamol i diklofenak (Voltaren) također možete, iako umjesto Voltarena, Dalsy je, u pravilnoj i vrlo važno, dovoljnoj dozi, uvijek bolji izbor. Ali, Dalsy i Voltaren ne smijete kombinirati.

Ako ste dali paracetamol u dovoljnoj dozi, dali ste i Dalsy, u dovoljnoj dozi, temperatura se ne spušta, vaš izbor ne bi, ni u kom slučaju, trebao biti Voltaren čepić, nego odlazak liječniku, koji će procijeniti što dalje i što god to bilo, dijete je pod nadzorom stručne osobe.

A za sva pitanja i dileme, osoblje naše ljekarne i dalje Vam stoji na raspolaganju!

*izvor informacija o doziranju lijekova je stručna literatura.

Autor: Andrijana Maslać, mag.pharm.

Foto: Envato

Vaginalna infekcija je jedan od najučestalijih zdravstvenih problema s kojima se susreće većina spolno aktivnih žena. Obuhvaćaju upalu rodnice i okolnih struktura. Infekcije mogu biti bakterijske, virusne i gljivične.

U zdravoj rodnici je flora uravnotežena i tu su prisutni laktobacili koji proizvode mliječnu kiselinu. Ravnoteža se može poremetiti uslijed korištenja antibiotske terapije, dijabetesa, trudnoće, stresa i nepravilne prehrane. Tada se broj dobrih bakterija koje održavaju ravnotežu smanjuje. Simptomi infekcije se karakteriziraju kao neugodan miris, iscjedak, svrbež i nelagoda. Ukoliko se pojave takvi simptomi najbolje se obratiti ginekologu kako bi se krenulo s odgovarajućom terapijom. U većine žena vaginalne infekcije se vraćaju, pa je važno održavati higijenu i djelovati preventivno.

Nužno je izbjegavati prerađene prehrambene namirnice, sintetičko rublje i usku odjeću. Neki od preventivnih aktivnih sastojaka su hijaluronska kiselina, mliječna kiselina, eterično ulje čajevca, gospina trava i probiotici. U svakodnevnom radu s pacijenticama najčešće preporučujemo Lactogyn proizvode.

Lactogyn sadrži bakterijske kulture za intimno zdravlje žene u oralnom i vaginalnom obliku. Djelotvoran je i siguran za primjenu od puberteta do zrele dobi.

Lactogyn sapun za svakodnevno održavanje higijene intimnog područja izuzetno je nježan i siguran za primjenu. Štiti od infekcija, čuva prirodnu genitalnu floru i optimalni kiseli pH.

Lactogyn vagitoriji sadrže hijaluronsku kiselinu koja ima učinak vlaženja i podmazivanja suhe rodnice, što doprinosi obnovi prirodnog i ugodnog vaginalnog okruženja. Mliječna kiselina, potiče trenutnu korekciju pH vrijednosti i potpomaže prirodnu obnovu osjetljivog vulvovaginalnog ekosustava.

Lactogyn kapsule su dodatak prehrani s bakterijskim kulturama Lactobacillus rhamnosus i Lactobacillus reuteri, za djevojke, žene, trudnice i žene u menopauzi.

Slušajte svoje tijelo, redovno idite na ginekološke preglede i odgovorno se spolno ponašajte.

Autor: Dalija Talić, mag.pharm.

Foto: Freepik

Koža je po veličini najveći organ i čini oko 7% ukupne tjelesne mase. Zajedno sa pripadajućim kožnim organima (kosa, žlijezde, nokti) predstavlja tjelesni omotač i kao takva zahtjeva posebnu njegu. Građena je od gornjeg sloja epidermisa, ispod kojeg se nalazi dermis i hipodermis. Koža ima zaštitnu ulogu, ulogu u regulaciji tjelesne temperature i osjetnu ulogu. Postoji mnoštvo čimbenika koji utječu na funkciju kože kao zaštitne barijere a neki od njih su regija na tijelu, stupanj vlažnosti rožnatog sloja epidermisa, fizikalni i kemijski faktori, temperatura, svojstva tvari nanesenih na kožu, zdravlje i stanje kože, te dob.

Glavne osobine kože novorođenčadi u odnosu na kožu odraslih su tanji epidermis, manji broj elastičnih vlakana, povećana gustoća žlijezda znojnica, smanjena produkcija melanina, povećan sadržaj lipida- lakši prodor tvari topljivih u mastima, povećan omjer površine u odnosu na masu. Sve to nam govori koliko je veća osjetljivost dječje kože u odnosu na kožu odraslih, te upućuje na činjenicu kako je dječjoj koži potrebna posebna njega od rođenja.

Potrebno je izbjegavati bilo kakvu iritaciju i trenje kože, bilo da se radi o neprikladnim pelenama, neudobnoj odjeći ili nekom trećem vanjskom čimbeniku. Održavanjem kože čistom, suhom i njegovanom, provjerenim i kontroliranim proizvodima, smanjujemo mogućnost naseljavanja patogenih bakterija. Njega dječje kože također podrazumijeva i nezaobilaznu zaštitu od sunca, pažljivim odabirom visokokvalitetnih i kontroliranih proizvoda sa zaštitnim faktorom, pri čemu je potreban poseban oprez.

Najčešće upalne promjene na koži novorođenčadi su upale u području pelenske regije, takozvani pelenski osip. Primarno se radi o dermatitisu zbog iritacije kože. Uzroci mogu biti okluzija i vlaga, trenje, mokraća i amonijak, stolica, Candida, bakterije i predispozicija novorođenčeta.

Kako okluzija i vlaga utječu na nastanak pelenskog osipa?

Pelene spriječavaju isparavanje vlage s površine kože, te dolazi do prekomjernog vlaženja kože i otoka rožnatog sloja epidermisa. To dovodi do slabljenja zaštitne funkcije kože i povećane propusnosti za iritirajuće tvari.

Trenje kao uzrok pelenskog osipa

Koža pod pelenom izložena je stalnom pojačanom trenju, osobito kod starije dojenčadi koja su pokretnija. Trenje dovodi do pojave abrazivnih oštećenja odnosno stvaranja sitnih ranica na koži.

Mokraća i stolica također su česti uzroci pelenskog osipa. Najvažnija uloga mokraće u nastanku pelenskog osipa je vlaženje kože, dok je iritativni učinak stolice uglavnom posljedica prisustva enzima i žučnih soli.

Vlažna i topla sredina pogoduju rastu Candide koja ima sposobnost prodora u kožu i izazivanja upale. Pelenska regija povoljna je i za rast bakterija, posebno bakterije Staphylococcus aureus.

Prevencija i liječenje

Kako bi se smanjila vlažnost, potrebno je često mijenjati pelene. Također je važno redovito prati i čistiti pelensku regiju te je održavati suhom. Preporučljivo je prati običnom vodom i sindetima čiji se ph, za razliku od običnih sapuna, lakše prilagođava ph kože, te ima manji iritativni potencijal. Za zaštitu je jako važno koristiti zaštitne kreme kako bi se smanjio kontakt kože sa mokraćom i stolicom kao i trenje kože.

Ukoliko dođe do akutne upale i jakog crvenila, a isključena je infekcija Candidom ili bakterijama, potrebno je koristiti kreme namijenjene za liječenje pelenskog osipa, a u nekim slučajevima, kratkotrajno, i kortikosteroide. Nakon smirivanja upale, važno je kožu nastaviti njegovati na pravilan način kako bi se prevenirao ponovni nastanak upale.

Kožne promjene pelenske regije najčešće su posljedica iritativnog kontaktnog dermatitisa ali promjene u pelenskoj regiji javljaju se i u sklopu drugih kožnih bolesti.

Vrlo je važno savjetovati se sa stručnim osobama, koje svoje znanje temelje na znanstvenim dokazima i činjenicama. Svakodnevna praksa pokazuje, da su informacije stečene na pogrešnim mjestima, najčešće površne i mogu dovesti do pogrešnih zaključaka i postupaka, koji sa sobom nose teško popravljive posljedice.

Autor: Andrijana Maslać, mag.pharm. spec. dermatofarmacije i kozmetologije

Foto: Envato

Akne (lat. Acne vulgaris) upalno su oboljenje kože prouzročeno promjenama u pilosebacealnoj jedinici (strukturi koja se nalazi u koži i sastoji se od folikula dlake i njemu pridružene lojne žlijezde).

Akne su ništa drugo nego kožna bolest koja se manifestira upalom na određenom dijelu tijela kao što su lice, leđa i prsa.

Što uzrokuje pojavu akni? Njih može biti nekoliko. Kada se već spominju uzroci tada najprije treba spomenuti upravo hormone, odnosno hormon androgen koji potiče lojne žlijezde da pojačano luče loj.

Upravo iz tog razloga problem s aknama najviše imaju djeca u pubertetu, jer upravo u tom dijelu života dolazi do pojačanog djelovanja spomenutog hormona, što i nije čudno budući da prolaze kroz velike hormonalne promjene.

Osim hormona kao jedan od uzročnika navodi se i loša prehrana koja sadrži puno masne i pržene hrane, brza hrana, pekarski proizvodi i slatkiši. Upravo te namirnice mogu pogoršati problem sa aknama.

Danas postoje razni načini koji pomažu kod uklanjanja akni, preparati pomoću kojih se može riješit neugodnih akni.

Prije svega potrebna je dobra edukacija bolesnika, koja se provodi isključivo kod educiranih osoba, liječnika dermatologa i farmaceuta u ljekarni.

Važna je također pravilna njega i redovito čišćenje kože.

Sredstva koja se koriste djeluju na regulaciju masnoće kože, keratolitički, protuupalno i antibakterijski.

Kožu je potrebno čistiti i njegovati stalno i svakodnevno!

Izbjegavati kozmetiku na bazi ulja ili masti.

Kosu držati dalje od lica.

Izbjegavati dodirivanje lica rukama.

Ne istiskivati akne!

Liječenje može biti :

LOKALNO (za komedone i blage upalne akne)

Osnovna pravila:

– ne nanositi preparate neposredno nakon čišćenja (pranja) kože
– primjenjivati ih na sve dijelove zahvaćene kože
– u slučaju pojave iritacije ili suhoće kože, upotrijebiti adekvatne hidratantne preparate za njegu

Lokalni preparati za liječenje:

Kertolitici u preparatima za liječenje akni: salicilna kiselina, topički retinoidi, azelaična kiselina.

Protuupalni i antibiotski preparati: benzoil peroksid, lokalni antibiotici (eritromicin, klindamicin)

SISTEMSKO (za upalne oblike akni koji nisu reagirali na lokalnu terapiju i nodulocistične akne).

Osnovno pravilo:

Uz sistemsku terapiju lokalna terapija i njega se ne izostavlja.
Sistemska terapija se provodi isključivo uz nadzor liječnika dermatologa!!

Sistemski preparati za liječenje:

Oralni antibiotici
Izotretinoin
Hormonalna terapija

Akne su problem koji se može uspješno liječiti, ukoliko im se pristupi pravilno. Aknama, kao i svakom stanju i bolesti, potrebno je pristupiti multidisciplinarno, gdje svaki stručnjak djeluje u svome području, i izuzetno je važna suradnja pacijenta.

Ovisno o tipu akni i zahvaćenosti kože aknama, pristupa se liječenju akni. Nikako se ne liječe sve akne na isti način. Neke akne uz njegu zahtijevaju sistemsku terapiju, nekima je dovoljna lokalna terapija i njega, a nekima samo njega. Zajedničko za liječenje svih akni je pravilna svakodnevna njega i promjena loših životnih navika.

Važno je da stupanj akni i način liječenja odredi stručna i educirana osoba, i da se liječenju akni ne pristupa nepravilno, na načine koji se čine najbržim i trenutačno najprihvatljivijim rješenjem, jer možete nepovratno uništiti već narušeno stanje kože.

Autor: Andrijana Maslać, mag.pharm.

Foto: Envato

Vitamin C spada u skupinu vitamina topivih u vodi i zasigurno je jedan od najispitanijih i najviše opisanih vitamina. Ljudsko tijelo ne može sintetizirati C vitamin zbog nedostatke enzima L-gulonolakton-oksidaze, zato ga moramo unositi hranom. Dnevnom potrebom za vitaminom C moguće je opskrbiti organizam isključivo pravilnom i uravnoteženom prehranom i to je vjerojatno i najpametniji odabir za unos vitamina C u naš organizam, što su mnoga ispitivanja i dokazala. Međutim, ukoliko ne unosimo dovoljno namirnica bogatih vitaminom C, te naša prehrana nije adekvatna, suplementacija vitaminom C je također dobar odabir.

Neizostavni je dio velikog broja biokemijskih reakcija u tijelu. Važan je za sintezu kolagena i karnitina te za metabolizam masnih kiselina. Najjači je antioksidans među vitaminima topljivim u vodi. Nedostatak vitamina C očituje se nizom simptoma: krvarenjem desni, krvarenjem iz nosa, čestom pojavom modrica, sporim cijeljenjem rana, stalnim umorom, čestim virozama. Bolest koja nastaje zbog značajnog manjka vitamina C zove se skorbut, no danas je vrlo rijetka.

U tekstu ću se zadržati na suplementima vitamina C, te pokušati objasniti zašto danas u ponudi  postoji veliki broj različitih preparata, koji imaju istu zadaću – opskrbiti naš organizam neophodnim vitaminom. Postoji nekoliko oblika vitamina C. Vitamin C se u dodacima prehrani najčešće nalazi u obliku askorbinske kiseline, a možemo ga pronaći i u obliku soli, estera, askorbinske kiseline s bioflavonoidima ili liposomalnom obliku.

Askorbinska kiselina – Apsorpcija vitamina C u ovom obliku je do 30%. Nedostatak su česte nuspojave u vidu bolova u stomaku, žgaravice, proljeva. Nije izbor za osobe sa gastrointestinalnim problemima.

Soli askorbinske kiseline – najčešći su natrij i kalij askorbat. Njihova prednost je blaga alkalnost, zbog  puferskog stanja u kojem dolaze, pa bi u teoriji trebali biti bolji izbor kod pacijenta koji imaju osjetljivu sluznicu želuca. Za sada ne postoje studije o povećanoj bioraspoloživosti u odnosu na askorbinsku kiselinu.

Ester C – je proizvod koji sadrži kalcij-askorbat i male količine metabolita vitamina C (dehidroaskorbat, kalcij-treonat, ksilonat). Kalcij u ovom obliku neutralizira pH, te na taj način olakšava probavani proces osobama osjetljivim na kiselinu. Također postoji studija koja je pokazala da se vitamin c uzet u ovom obliku duže zadržava u bijelim krvnim stanicama, u odnosu na oblike koji sadrže askorbinsku kiselinu.

Vitamin C s Bioflavonoidima – Bioflavonoidi su u vodi topivi biljni pigmenti, koji se u prirodi nalaze u namirnicama koje sadrže vitamin C, posebice citrusima. Bioflavonoidi i sami imaju izražena antioksidativna svojstva, pa stimuliraju imunološki sustav i ublažavaju negativne posljedice oksidativnog stresa. Brojne studije provedene proteklih desetljeća in vitro i in vivo uputile su na bolju raspoloživost vitamina C u prirodnom kompleksu s bioflavonoidima.

Liposomalni vitamin C – Liposomi su mikroskopske čestice sastavljene od lipidnog dvosloja. Zbog sličnosti s biološkim membranama i njihove sposobnosti da uđu unutar stanica koriste se kao nosači ili prijenosnici aktivnih tvari. Pokazali su se kao učinkovita metoda za povećanje bioraspoloživosti vitamina C u organizmu. (Solaray Liposomalni vitamin C, SanGreen Liposomalni vitamin C, EkoLife Natura liposomalni vitamin C).

Vitamin C sa postupnim oslobađanjem – Tehnologija produženog oslobađanja omogućuje postepeno oslobađanje, te na taj način se postiže kontinuirana apsorpcija tijekom cijelog dana.

Neupitno je da nam je vitamin C neophodan, pitanje je samo koji oblik ćemo izabrati!

Autor: Anita Raguž, mag. pharm.

Foto: Envato

Dolaskom jeseni i  početkom nove školske godine te produženim boravkom u vrtićima susrećemo se s velikim brojem bolesne djece. Najveći broj boluje od prehlade koja se vrlo lako i brzo prenosi između djece u zatvorenim prostorijama i glavni je uzrok izostanka iz vrtića i škole.

Što je to zapravo prehlada?

Prehlada je najčešća zarazna infektivna bolest virusnog podrijetla koja pogađa gornje dišne putove. Većinu prehlada izaziva rhinovirus koji kapljičnim putem ulazi u  dišni sustav i izaziva veće ili manje tegobe.

Glavni simptomi prehlade su grlobolja, začepljen nos, curenje iz nosa, kihanje, kašalj, a često mogu biti praćeni povišenom temperaturom, gubitkom snage, bolovima u mišićima te gubitkom apetita. Simptomi se uglavnom pojave 2-3 dana nakon kontakta sa zaraženom osobom, a duljina trajanja ovisi o imunološkom stanju djeteta kao i o pravovremenom i pravilnom liječenju.

Kako liječimo prehladu?

Istina je da prehladu ne možemo liječiti. Ona prolazi sama od sebe, a lijekovima i dodacima prehrani djelujemo samo na smanjenje simptoma. U našim ljekarnama možete pronaći brojne proizvode koji Vam mogu pomoći da prehlada što brže i bezbolnije prođe.

Začepljen nosić

Začepljen nosić kod djece liječimo prirodnim dekongestivima – hipertoničnom otopinom morske vode i sintetskim nazalnim dekongestivima (za djecu stariju od dvije godine). Prvi lijek izbora su uvijek hipertonične otopine (Sterimar Baby hypertonic, Sterimar hyperonic, Agua Maris Strong, Sinomarin baby ampule, Marisol hyperetonic ampule…). One se koriste par dana, više puta dnevno ovisno o začepljenju. Ukoliko ne dođe do smanjenja simptoma u terapiju se uvode sintetski dekongestivi (Operil P, Meralys, Septanazal, Snup…). Većinom se koriste 3x dnevno 5-7 dana, a njihova primjena mora uvijek biti pravilna i kratkoročna jer dovode do oštećenja sluznice nosa i često ulaze u interakcije sa kroničnim terapijama.

Otežano disanje

Najčešći razlog otežanom disanju kod prehlađene djece je povećano stvaranje i otežana eliminacija sluzi iz dišnih putova. Ukoliko ste u mogućnosti, za olakšavanje otežanog disanja kod djece uvijek preporučujemo inhalaciju. Inhalacija hipertoničnim rastvorima morske vode (Marisol, Sinomarin) u većini slučajeva bude dovoljna za rješavanje problema jer slane otopine smanjuju visokznost, razrjeđuju sekret i olakšavaju njegovu eliminaciju. U našoj ponudi možete pronaći inhalatore (Omron, Microlife), a ukoliko isti nemate, stari dobri način inhaliranja sa lončićem i dekom je također dobrodošao.

*Lijekovi se dodaju u otopinu za inhaliranje samo po preporuci liječnika!

Osim navedenog za olakšavanje disanja preporučujemo balzame na bazi eteričnih ulja i vazelina (Balm by Jela, Eukaliptus balzam Dr. Theiss, Fitobalm..) te flastere. Balzami se nanose u tankom sloju na grudi, leđa i pod nosić djeteta i isparavaju pod utjecajem tjelesne temperature. Na taj način inhaliraju dijete i otvaraju gornje dišne putove. Flasteri (Respiratol) djeluju na sličan način samo što, za razliku od balzama koji se nanose direktno na kožu, flastere zalijepimo za pidžamu ili plahtu.

Kašalj

Najjednostavnija podjela kašlja je na produktivni (vlažni, “zreli”) i neproduktivni (suhi, podražajni) kašalj. Kod produktivnog kašlja dolazi do prekomjernog stvaranja sluzi, koju je često teško iskašljati dok se kod neproduktivnog kašlja sluz ne stvara. U tom se slučaju sluznica dišnih putova isušuje, postaje nadražena te time izaziva pojačanu potrebu za kašljanjem. Neproduktivni kašalj često traje dugo, otežava obavljanje svakodnevnih aktivnosti i iscrpljuje organizam.

Vrlo je važno prilikom razgovora s roditeljima otkriti o kakvoj vrsti kašlja je riječ te ovisno o tomu odabrati ispravne proizvode za liječenje. Bez obzira na vrstu kašlja potrebno je unositi veće količine tople tečnosti kako bi sluz razrijedili, a sluznicu gornjih dišnih putova navlažili i smanjili iritaciju.

Produktivan kašalj se liječi ekspektoransima koji smanjuju viskoznost sekreta i olakšavaju iskašljavanje. Ekpektoransi za djecu dolaze u obliku kapi (Bisolex, Bisolvon) te u obliku sirupa prirodnog (Sirup od jaglaca, Sirup od bršljana, Prospan…) i sintetskog sastava (Fluimukan junior, Flavamed, Bisolex…).

Kod neproduktivnog kašlja pogodni su antitusici, koji mogu djelovati lokalno, oblažući sluznicu ili centralno sprečavajući refleks kašlja (Panatus). Najčešće se za liječenje suhog kašlja kod djece koriste prirodni, tradicionalni antitusici. Oni djeluju lokalno, oblažu sluznicu dišnog sustava, nemaju nuspojave, sigurni su za primjenu i ne ulaze u interakciju sa drugim lijekovima. Najpoznatiji su čaj od bijelog sljeza, sirup od bijelog sljeza, islandskog lišaja i trputca te sirupi sa dodacima meda.

Povišena tjelesna temperatura

Lijekovi izbora za liječenje povišene tjelesne temperature su paracetamol  (Panadol baby, Lupocet, Paracetamol…), ibuprofen (Dalsy, Neofen, Ibumax) i diklofenak (Voltaren čepići). Liječenje se započinje ovisno o općem stanju djeteta, ali obično se preporučuje kod temperature više od 38 stupnjeva. Za snižavanje temperature vrlo je važna pravilna i dovoljna doza lijeka!

^*Doza paracetamola je 10-15 mg na kg tjelesne težine.

*Doza ibuprofena je 5-10 mg na kg tjelesne težine.

Lijek izbora je uvijek paracetamol, koji se može kombinirati sa ibuprofenom u razmaku od dva sata ako se temperatura brzo vraća, a za drugu dozu paracetamola je potrebno da prođu barem 4 sata.

*Diklofenak nikad nije lijek izbora i koristi se samo na preporuku liječnika. Kombinacija ibuprofena i diklofenaka je kontraindicirana!

Prevencija

Prevencija je uvijek važna, pa tako i u ovom slučaju. Prvo na što sve mame pomisle je naravno snažan imunitet. Nema dvojbe da i jeste najvažniji, ali ovaj put ćemo se zadržati na simptomima prehlade, a jedan novi članak odvojiti samo za preparate za jačanje imuniteta.

Brojne simptome prehlade možemo prevenirati redovnom higijenom i održavanjem prohodnosti dječjeg nosića. U tu svrhu koristimo fiziološke otopine ili izotonične otopine morske vode.

Međutim, ne smijemo zaboraviti na održavanje dovoljne vlažnosti prostorija. U zimskim mjesecima grijanjem prostorija smanjujemo vlažnost zraka. Time otvaramo put virusima ka našim sluznicama. Razlog tome je što smanjenjem vlažnosti zraka smanjujemo broj mucina-glikoproteina koji brani naš organizam od štetnih tvari. U idealnim uvjetima, vlažnost zraka u našem domu bi trebala biti između 30 i 50 posto. Kućni ovlaživači zraka dodaju vlagu zraku, te boravak u zatvorenim i zagrijanim prostorijama čine mnogo podnošljivijim, a mogu i olakšati oporavak od mnogih stanja i bolesti (prehlade, upale gornjih dišnih putova, astme, sinusitisa, suhe kože…). Pri izboru ovlaživača treba obratiti pozornost na karakteristike jer pretjerana vlažnost prostorije također nije poželjna.

Osim čišćenja nosića i održavanja vlažnosti, potrebno je redovno provjetravati prostorije u kojima boravimo, redovno prati ruke mališanima, ne kihati i kašljati direktno u dlan, unositi dovoljno tečnosti i adekvatno se hraniti.

Svako prehlađeno dijete ne treba voditi doktoru jer simptomi prehlade često prođu brzo i bez komplikacija. No ukoliko nakon par dana liječenja ne vidite poboljšanje ili pak simptomi budu izraženiji zatražite liječničku pomoć.

Za više detalja o pravilnom odabiru i doziranju proizvoda za liječenje simptoma prehlade kod djece obratite se djelatnicama u našim poslovnicama!

Autor: Jovana Sudar, mag.pharm.

Foto: Envato